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临床药物应用

洁罗维注射液在新冠后时代对于多因素所致高热、长期发热及久咳不愈的临床疗效优势分析

许娟娟;郑芳;张秀娥;徐晓娟;苑志勇

目的 探讨洁罗维注射液在新冠后时代对多因素所致高热、长期发热及久咳不愈患者的临床疗效及优势。方法 选取 2024 年 3 月 - 2024 年 9 月期间于我院就诊的 268 例因多因素导致高热、长期发热或久咳不愈患者,随机分为观察组(134 例)和对照组(134 例)。两组患者入院后均接受常规对症治疗及基础疾病治疗,在此基础上,对照组给予更昔洛韦氯化钠注射液(5mg/(kg·d),2 次 /d),观察组给予洁罗维注射液静滴治疗(200至 400mL / 次),两组疗程均为 3 天。比较两组患者的退热时间、止咳时间、肺湿啰音消失时间,以及治疗前后高敏 C 反应蛋白(Hs - CRP)和降钙素原(PCT)水平变化。结果 观察组总有效率(97.01%)显著高于对照组(85.82%,P<0.05);观察组患者的退热时间(3.06±0.62d)、止咳时间(3.12±1.02d)以及肺湿啰音消失时间(6.07±0.68d)均显著短于对照组(P<0.05);干预前两组 Hs-CRP、PCT 水平对比无统计学差异(P>0.05),干预后观察组 Hs - CRP 水平(t=12.620,P<0.05)及 PCT 水平(t=10.643,P<0.05)均显著低于对照组 。结论 洁罗维注射液在新冠后时代治疗由多种因素引起的高热、长期发热及久咳不愈方面疗效显著,能有效缩短退热和止咳时间,显著改善炎症标志物水平,尤其对高敏 C 反应蛋白和降钙素原的改善效果突出,值得临床推广应用。

2025 年 01 期 ;
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系统综述

经剑突入路下单孔胸腔镜手术在前纵隔肿瘤治疗中的应用进展

蔡鹏程

前纵隔肿瘤是纵隔肿瘤中的常见类型,常规手术治疗主要是通过胸部正中切口完成,手术过程中视野较好,可以最大程度确保病灶组织完整切除。但由于手术切口较大,术后患者往往需要较长的恢复时间。近年来,经剑突入路下单孔胸腔镜手术在治疗前纵隔肿瘤领域展现出独特的优势,逐渐成为临床关注的焦点,本综述将对经剑突入路下单孔胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤进行全面、详细的阐述,涵盖解剖学基础、手术操作流程、技术优势、面临的挑战及应对策略、临床应用效果等多方面内容,以期能够进一步提高前纵隔肿瘤患者的疗效及安全性

2025 年 01 期 ;
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预防医学研究

肺结节射频消融术后并发症发生机制及预防措施探讨

张阳;马保科;李俊鹏;范敏;黄亚涛

目的 本研究旨在探讨肺结节射频消融术后常见并发症的发生机制,分析术后并发症发生的风险因素,探索个体化预防策略的有效性,以降低并发症发生率。通过研究肺结节射频消融治疗后肺部感染、气胸、出血等常见并发症的发生机制,评估综合预防措施对减少并发症的临床效果,进一步为提高治疗安全性提供理论依据。方法 本研究选取 2023 年 1 月至 2024 年 11 月期间在我院接受肺结节射频消融治疗的 98 例患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗方案,观察组则在常规治疗基础上增加了综合预防措施,包括术前肺功能评估、精细化术中操作、术后积极护理与监测。术后随访期间,收集并分析两组患者的并发症发生情况、恢复时间及住院天数。结果 观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),其中肺部感染、气胸和出血等常见并发症的发生率明显降低。观察组患者的恢复速度较快,住院天数显著减少,且相关并发症的后续治疗需求较低。结论 综合预防措施能够显著降低肺结节射频消融术后的并发症发生率,尤其对肺部感染、气胸、出血等并发症的预防效果突出。建议在临床中推行此预防模式,以进一步提高射频消融术的安全性和患者的预后。 

2025 年 01 期 ;
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系统综述

柴芩舒肝利胆颗粒治疗胆囊炎经验总结

李丹丹;黄凤林;张雅丽

本文总结了张雅丽教授在治疗胆囊炎方面的经验。胆囊炎发病率逐年上升,并对社会经济和患者身心健康造成极大负担。张雅丽教授在临床实践过程中,通过辨证论治,并不断总结摸索,最终形成柴芩舒肝利胆颗粒一方。此方可显著提高中医药对胆囊炎的治疗效果。总结认为,将柴芩舒肝利胆颗粒应用于胆囊炎的治疗可以为胆囊炎的临床实践提供更多参考方向。

2025 年 01 期 ;
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预防医学研究

横截面现况调查视角分析清新区学龄期 儿童意外伤害发生现况及影响因素

陈华凤;李杰;崔敏儿;陈爽

目的 横截面现况调查视角分析清新区学龄期儿童意外伤害发生现况及影响因素。方法 回顾性选取2022 年 1 月至 2024 年 6 月清新区学龄期 3572 名儿童作为研究对象。对研究对象临床资料进行统计并比较(单因素分析),将差异具有统计学意义的指标经自变量赋值后予以多因素 Logistic 回归分析,进而筛选出影响因素。结果 3572 名清新区学龄期儿童的临床资料,其中有 1715 名清新区学龄期儿童发生意外伤害,发生率为48.01%,其中伤害发生地点主要以家中、学校与公共场所、公路 / 街道居多;伤害发生时活动,主要以休闲活动、驾乘交通工具居多;伤害严重程度多为轻度。单因素分析发现,相较于无意外伤害发生组,意外伤害发生组 男童、性格活泼好动、家庭不和睦、家庭收入 5 万元以下、偶尔安全教育、看护人文化程度高中及以上、子女数 2 个及以上的比例较高(P<0.05);多因素 Logistic 回归分析中,结果显示:男童、性格活泼好动、家庭不和睦、家庭收入 5 万元以下、偶尔安全教育、看护人文化程度高中及以上、子女数 2 个及以上均是影响清新区学龄期儿童意外伤害发生的危险因素(P<0.05)。结论 清新区学龄期儿童意外伤害发生率较高,清新区学龄期儿童意外伤害发生易受男童、性格活泼好动、家庭不和睦、家庭收入 5 万元以下、偶尔安全教育、看护人文化程度高中及以上、子女数 2 个及以上因素影响,因此应多加关注此类儿童,建议早期及时采取以上预防性干预策略,以期降低意外伤害发生率。

2025 年 01 期 ;
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心脑血管疾病与治疗

颅内动脉瘤的血流动力学分析 及其对治疗策略的影响

蒋誓诚;周蕊;周子璇;林琳

颅内动脉瘤(Intracranial Aneurysm,IA)作为脑动脉壁局部异常扩张形成的囊状或梭形突起,是引发自发性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage,SAH)的关键病因,具有高致死率与致残率的特点,已对公 共健康构成严重威胁。有流行病学数据表明,该疾病的发病率为 2%~5%,尽管其破裂率较低,但是一旦破裂则后果不堪设想。血流动力学在 IA 的整个病程发展中扮演着举足轻重的角色。它不仅能揭示 IA 内部的血流状态,例如壁面剪切应力(Wall Shear Stress,WSS)、血流速度以及涡流形成等关键因素,还直接影响着 IA 的生长、破裂风险评估以及治疗方案的选择,进而影响疾病的临床转归。随着科技的发展,计算流体动力学(Computational Fluid Dynamics,CFD)技术应运而生,研究人员借此能够精确模拟 IA 的血流环境,从而为临床治疗提供科学且有力的依据。近年来,众多研究纷纷聚焦于 IA 的血流动力学机制以及其与治疗策略的紧密联系。这些研究不仅深化了我们对 IA 病理生理学的理解,还创新性地提出了一系列新的治疗方法。深入探究 IA 的血流动力学及其对治疗策略的影响对于优化 IA 的诊断与治疗方案并改善患者的预后具有不可估量的重要意义,从而为降低 IA 的致死率与致残率开辟新的道路,并为广大患者带来福音。

2025 年 01 期 ;
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检验与方法

心理疏导结合质子泵抑制剂在胃食管反流病患者中的应用价值

里提甫江·买买提艾力;买买提·依斯热依力;克力木·阿不都热依木

目的 分析心理疏导结合质子泵抑制剂治疗在胃食管反流病患者中的应用价值。方法 选取我院收治的胃食管反流病患者 58 例为研究对象,随机分组后使用不同治疗方案,最后比较两组患者临床疗效、生活质量评分和负面情绪评分。结果 观察组的总有效率为 93.1%,显著高于对照组的 65.51%(P<0.05)。治疗后,观察组在 8 项生活质量评分上均显著优于对照组,(P<0.05)。治疗后,观察组患者汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD 和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Inventory,PSQI)评分均优于对照组(P<0.05)。结论 心理疏导结合质子泵抑制剂治疗的综合治疗模式在胃食管反流病的治疗中展现了显著的优势,不仅能够有效提高临床疗效,还能显著改善患者的生活质量,减轻焦虑和抑郁等负面情绪。

2025 年 01 期 ;
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运动与康复

异补骨脂提取物治疗骨质疏松症的临床观察与疗效评价

杨勇;唐晓栋;王博;蒋伟龙;杨文博

目的 探究异补骨脂提取物治疗骨质疏松症的临床观察与疗效。方法 选取甘肃省中医院在 2022 年 1 月至 2024 年 1 月收治的骨质疏松症患者 70 例,按随机数字表法分为对照组 35 例、观察组 35 例,前者进行常规治疗,在此基础上后者还进行异补骨脂提取物治疗。对比两组治疗效果、临床症状、生活质量、炎性细胞因子及免疫功能各指标水平改善情况。结果与对照组相比,观察组治疗效果更佳(P<0.05);治疗后,观察组临床症状及生活质量评分高于对照组,炎性因子水平低于对照组,免疫功能各指标水平改善程度更高(P<0.05)。结论 异补骨脂提取物治疗骨质疏松症的临床效果高,能够显著改善临床症状、提升生活质量、减轻机体的炎性反应、 增强免疫功能。

2025 年 01 期 ; 异补骨脂素调控 H 型血管治疗骨质疏松症大鼠的实验研究(23JRRA1242)
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运动与康复

分析高龄肱骨骨折术后早期活动对关节功能恢复的影响

何顺花

目的 探讨高龄患者肱骨骨折术后早期功能活动对肩关节功能恢复的影响,为临床康复治疗提供依据。方法 回顾性分析我院 2023 年 9 月至 2024 年 10 月收治的 60 例高龄肱骨骨折术后患者的临床资料。患者年龄≥65 岁,均接受手术治疗,分为早期活动组(30 例)和常规康复组(30 例)。早期活动组术后第 3 天开始肩关节功能性活动,常规康复组术后第 14 天开始。通过肩关节 Constant 评分和 VAS 评分评估术后功能与疼痛,并比较两组并发症发生率。结果 早期活动组术后 1、3、6 个月 Constant 评分分别为(38.4±4.5)、(63.7±6.2)、(80.5±5.8)分,显著高于常规康复组的(30.1±5.2)、(54.8±7.1)、(72.3±6.6)分(P<0.05)。早期活动组 VAS 评分分别为(4.2±0.8)、(2.3±0.6)、(1.1±0.4)分,低于常规康复组的(5.1±0.9)、(3.0±0.7)、(1.8±0.5) 分(P<0.05)。两组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论 高龄肱骨骨折术后早期功能活动能显著改善肩关节功能,减轻疼痛,且未增加并发症风险,具有较高临床推广价值。

2025 年 01 期 ;
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预防医学研究

儿童流感疫苗接种情况的性别 与年龄差异分析研究

苏成苗

目的 本研究旨在分析 0 至 14 岁儿童中影响流感疫苗接种的性别与年龄分布特征,并提出提升接种率的策略。方法 收集 2021 至 2024 年大杨镇社区卫生服务中心儿童流感疫苗接种情况和人口资料,分析疫苗接种率的年龄和性别分布特征。结果 2021 年至 2024 年的接种率呈现负向线性趋势(β=-0.38,P<0.05),年龄与接种率显著相关,随着年龄增长,接种率呈显著下降趋势(P<0.001)。女童接种率略高于男童,但不具有统计学意义(P>0.05)。性别与年龄交互分析显示,0~3 岁女童接种率高于男童,具有统计学意义(P<0.05)。结论 年龄对儿童流感疫苗接种影响较大,0~3 岁女童接种率高于男童,但整体接种率影响差异不显著。

2025 年 01 期 ;
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