疾病预防与控制杂志

摘要：目的 研究 CT 脑灌注成像技术（CTP）联合头颈部血管成像技术（CTA）在急性脑梗死中的应用效果。方法 选取 2023 年 3 月至 2024 年 2 月曹县人民医院收治的疑似急性脑梗死患者 150 例，均结合 CT 脑灌注成像联合头颈部血管成像技术检查，以数字减影血管造影术（DSA）检测的结果为（130 例阳性，20 例阴性）为金标准，对检测结果进行评估。结果 130 例阳性患者中，CTP 诊断阳性 123 例，阴性 7 例，CTA 诊断阳性 123 例，阴性7 例，联合诊断阳性 129 例，阴性 1 例。CTP 联合 CTA 诊断准确度 99.33%、灵敏度 99.23%、特异度 100.00%均高于 CTP 单独诊断准确度 91.33%、灵敏度 94.62%、特异度 70.00% 及 CTA 单独诊断准确度 92.67%、灵敏度94.62%、特异度 80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05），经 DSA 诊断梗死部位：脑干 70 例、脑叶 40 例、小脑 20 例。联合诊断脑干部位诊断准确率 100%，高于 CTA 诊断、CTP 诊断，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CTP 联合 CTA 技术在急性脑梗死的诊断中有着优异的准确性、灵敏度和特异度，对脑梗死部位如脑干、脑叶、小脑的定位准确，能够更好地界定缺血半暗带，为临床诊断提供较为全面、准确的参考依据，对于疾病的诊断价值高。